ENVIRONMENTAL RISK FACTORS FOR THE RISK OF PROGRESSION OF AMYOTROPHIC LATERAL SCLEROSIS: a cohort study in Modena, Northern Italy

La sclerosi laterale amiotrofica (SLA) è una malattia neurodegenerativa progressiva con un'eziologia complessa e multifattoriale. Sebbene diversi fattori genetici e ambientali siano stati associati all’insorgenza della SLA, si conosce ancora poco sul ruolo delle esposizioni ambientali nella progressione della malattia. Tra le aree emergenti di interesse, la presenza di verde residenziale, quantificata tramite l’indice NDVI (Normalized Difference Vegetation Index), ha mostrato potenziali benefici per la salute in altre patologie neurologiche croniche, ma la sua rilevanza nella SLA rimane poco esplorata. Questo studio indaga l'associazione tra l’esposizione residenziale al verde e la progressione della SLA in una coorte di pazienti residenti nella provincia di Modena, Italia settentrionale. I valori di NDVI dal 1994 al 2024 sono stati collegati alle residenze dei pazienti e analizzati in relazione al tempo di sopravvivenza dopo l’esordio della SLA. I pazienti appartenenti al gruppo con bassa esposizione al verde (NDVI basso) avevano una sopravvivenza mediana di 25,7 mesi, rispetto ai 31,9 mesi del gruppo NDVI medio e ai 29,5 mesi del gruppo NDVI alto. Saranno presentate analisi stratificate e associazioni non lineari per esplorare ulteriormente altri fattori ambientali e legati allo stile di vita che potrebbero influenzare il decorso della malattia.

Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) is a progressive neurodegenerative disease with a complex and multifactorial etiology. While several genetic and environmental factors have been associated with ALS onset, less is known about the role of environmental exposures in influencing disease progression. Among emerging areas of interest, residential greenness, quantified using the Normalized Difference Vegetation Index (NDVI), has shown potential health benefits in other chronic neurological conditions, but its relevance to ALS remains largely unexplored. This study investigates the association between residential exposure to greenness and ALS progression in a cohort of patients residing in the province of Modena, Northern Italy. NDVI values from 1994 to 2024 were linked to patient residences and analyzed in relation to survival time after ALS onset. Patients in the low-NDVI group had a median survival of 25.7 months, compared to 31.9 months in the medium-NDVI group and 29.5 months in the high-NDVI group. Results of stratified analyses and non-linear associations will be presented to further explore other environmental and lifestyle factors that may impact disease trajectory.