UNA ESPERIENZA DI CHANGE MANAGEMENT NELL’INNOVAZIONE DIGITALE: STUDIO OSSERVAZIONALE CON QUESTIONARIO NOMAD SULL’IMPLEMENTAZIONE DELLA CARTELLA INFORMATIZZATA TERRITORIALE

L’informatizzazione della documentazione sanitaria rappresenta uno dei principali ambiti di sviluppo dei sistemi sanitari moderni, finalizzato a migliorare la qualità, la sicurezza e la continuità delle cure. L’Azienda USL di Reggio Emilia – IRCCS ha avviato nel 2013 il progetto di Cartella Clinica Integrata Informatizzata, esteso progressivamente a tutti i presidi aziendali nel corso del decennio successivo. Tale esperienza ha consentito di consolidare competenze organizzative, tecniche e relazionali, costituendo la base per l’avvio, nel 2023, del progetto di Cartella Socio-Sanitaria e della relativa Cartella Territoriale Matilde, destinata, fra gli altri, anche ai Servizi Infermieristici Domiciliari (SID). L’iniziativa si inserisce in un contesto normativo e strategico favorevole alla digitalizzazione dei servizi territoriali, promosso dal Decreto Ministeriale 77/2022 e dal Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza (PNRR). L’obiettivo generale è favorire l’integrazione tra ospedale e territorio, garantendo uniformità, tracciabilità e interoperabilità dei dati socio-sanitari. Tuttavia, la complessità del progetto “Matilde” deriva dalla necessità di coinvolgere simultaneamente molteplici unità operative distribuite sull’intero territorio provinciale e soggetti esterni all’organizzazione, come i Medici di Medicina Generale, richiedendo quindi un approccio strutturato alla gestione del cambiamento. Per supportare tale processo, la Direzione Assistenziale ha adottato un modello di Change Management ispirato al metodo del Prof. Marco Rotondi (Istituto Europeo di Neurosistemica), basato su una prospettiva sistemica e centrata sulla persona. Tale approccio considera il cambiamento organizzativo e quello individuale come dimensioni interdipendenti, entrambe necessarie per il successo dell’innovazione. L’applicazione di questo modello ha permesso di pianificare interventi mirati a favorire la consapevolezza, la partecipazione e l’allineamento dei professionisti rispetto agli obiettivi di progetto. L’obiettivo della ricerca presentata in questa tesi è descrivere l’esperienza di Change Management implementata durante l’introduzione della cartella informatizzata territoriale Matilde e analizzare la percezione dei professionisti coinvolti mediante un studio osservazionale basato su un questionario validato (NoMad), derivato dalla Teoria del Processo di Normalizzazione. I risultati del questionario sono stati confrontati con i dati oggettivi di utilizzo della cartella nel periodo di osservazione, con l’obiettivo di individuare relazioni tra le percezioni soggettive e i comportamenti operativi. L’esperienza analizzata evidenzia come un approccio strutturato al Change Management, basato su modelli teorici validati e centrato sulle persone, possa favorire l’adozione efficace di strumenti digitali complessi nel contesto dei servizi territoriali, migliorando la sostenibilità organizzativa e la qualità dell’assistenza.