ABSTRACT Enterococcus faecium è un batterio Gram-positivo appartenente alla flora intestinale umana che, negli ultimi decenni, è emerso come uno dei principali patogeni opportunisti responsabili di infezioni nosocomiali. In particolare, i ceppi resistenti ai glicopeptidi (Vancomycin-Resistant Enterococci, VRE) rappresentano un rilevante problema di sanità pubblica a causa delle limitate opzioni terapeutiche e della loro elevata capacità di diffusione in ambiente ospedaliero. Le infezioni da E. faecium VRE sono frequentemente associate a pazienti ospedalizzati, soprattutto in contesti ad alta intensità di cura, e possono manifestarsi con quadri clinici gravi quali batteriemia e sepsi. Lo scopo di questo studio è stato quello di analizzare l’epidemiologia e l’andamento temporale delle colonizzazioni e delle infezioni da Enterococcus faecium resistenti ai glicopeptidi isolate da emocolture presso l’Arcispedale Santa Maria Nuova di Reggio Emilia. L’analisi ha preso in considerazione i dati microbiologici derivanti dalle emocolture positive processate presso il laboratorio di microbiologia clinica, con identificazione dei microrganismi mediante spettrometria di massa MALDI-TOF e determinazione del profilo di antibiotico-resistenza attraverso metodiche fenotipiche e/o molecolari. I risultati hanno permesso di valutare la proporzione di isolati di E. faecium resistenti ai glicopeptidi rispetto al totale degli isolati della stessa specie rilevati in emocolture positive, evidenziare l’andamento annuale dei casi ed eseguire un confronto con i trend epidemiologici riportati a livello nazionale e internazionale. L’analisi dei dati ha inoltre consentito di discutere il ruolo dei programmi di sorveglianza microbiologica e delle misure di controllo delle infezioni nella gestione della diffusione dei VRE in ambito ospedaliero. Questo studio contribuisce a fornire un quadro aggiornato della diffusione di E. faecium VRE nel contesto ospedaliero analizzato, sottolineando l’importanza di un monitoraggio continuo, dell’implementazione di strategie di prevenzione e dell’uso appropriato degli antibiotici al fine di limitare la diffusione di questi microrganismi multiresistenti.
Epidemiologia e andamento delle colonizzazioni e delle infezioni da Enterococcus faecium resistenti ai glicopeptidi in isolati da emocolture presso l’Arcispedale Santa Maria Nuova
ORLANDINI, FEDERICO
2024/2025
Abstract
ABSTRACT Enterococcus faecium è un batterio Gram-positivo appartenente alla flora intestinale umana che, negli ultimi decenni, è emerso come uno dei principali patogeni opportunisti responsabili di infezioni nosocomiali. In particolare, i ceppi resistenti ai glicopeptidi (Vancomycin-Resistant Enterococci, VRE) rappresentano un rilevante problema di sanità pubblica a causa delle limitate opzioni terapeutiche e della loro elevata capacità di diffusione in ambiente ospedaliero. Le infezioni da E. faecium VRE sono frequentemente associate a pazienti ospedalizzati, soprattutto in contesti ad alta intensità di cura, e possono manifestarsi con quadri clinici gravi quali batteriemia e sepsi. Lo scopo di questo studio è stato quello di analizzare l’epidemiologia e l’andamento temporale delle colonizzazioni e delle infezioni da Enterococcus faecium resistenti ai glicopeptidi isolate da emocolture presso l’Arcispedale Santa Maria Nuova di Reggio Emilia. L’analisi ha preso in considerazione i dati microbiologici derivanti dalle emocolture positive processate presso il laboratorio di microbiologia clinica, con identificazione dei microrganismi mediante spettrometria di massa MALDI-TOF e determinazione del profilo di antibiotico-resistenza attraverso metodiche fenotipiche e/o molecolari. I risultati hanno permesso di valutare la proporzione di isolati di E. faecium resistenti ai glicopeptidi rispetto al totale degli isolati della stessa specie rilevati in emocolture positive, evidenziare l’andamento annuale dei casi ed eseguire un confronto con i trend epidemiologici riportati a livello nazionale e internazionale. L’analisi dei dati ha inoltre consentito di discutere il ruolo dei programmi di sorveglianza microbiologica e delle misure di controllo delle infezioni nella gestione della diffusione dei VRE in ambito ospedaliero. Questo studio contribuisce a fornire un quadro aggiornato della diffusione di E. faecium VRE nel contesto ospedaliero analizzato, sottolineando l’importanza di un monitoraggio continuo, dell’implementazione di strategie di prevenzione e dell’uso appropriato degli antibiotici al fine di limitare la diffusione di questi microrganismi multiresistenti.| File | Dimensione | Formato | |
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https://hdl.handle.net/20.500.14251/6128