Rosacea: basi fisiopatologiche, strategie preventive e approcci terapeutici integrati per la riduzione dell’impatto clinico e sociale

La rosacea è una dermatosi infiammatoria cronica a eziologia multifattoriale che colpisce prevalentemente le aree centrali del volto, manifestandosi attraverso eritema persistente, teleangectasie, papule e pustole. Nonostante l’elevata prevalenza epidemiologica, la patologia rimane spesso sottodiagnosticata o ridotta a una problematica meramente estetica, trascurando il profondo impatto psicologico e il conseguente stigma sociale che affligge i pazienti. Il presente elaborato si propone di analizzare le basi fisiopatologiche della malattia, focalizzandosi sulle alterazioni dell’immunità innata, sulla disregolazione neurovascolare e sul ruolo del microbioma cutaneo. Particolare attenzione è rivolta alla correlazione tra le manifestazioni cliniche e la qualità della vita: l'evidenza di tassi significativi di ansia e depressione sottolinea la necessità di un approccio terapeutico che non si limiti alla risoluzione dei segni cutanei, ma che miri al benessere olistico dell'individuo. Nella sezione dedicata alle strategie terapeutiche, vengono esaminati i trattamenti farmacologici d'elezione (come brimonidina e ivermectina) e le tecnologie fisiche (Laser e IPL), integrandoli con le recenti evidenze sulla fitoterapia applicata. In tale ambito, lo studio approfondisce il ruolo della Centella asiatica e dei suoi saponosidi triterpenici (asiaticoside e madecassoside). Le proprietà eudermiche, antinfiammatorie e capillaroprotettrici di questa pianta si rivelano fondamentali nel rinforzare la barriera cutanea e modulare la risposta flogistica, offrendo un supporto sinergico ai trattamenti convenzionali. In conclusione, la tesi evidenzia come una gestione integrata e personalizzata, che combini farmacologia avanzata, dermocosmesi funzionale e supporto psicosociale, rappresenti la strategia più efficace per ridurre la stigmatizzazione e migliorare significativamente l'aderenza terapeutica e la vita sociale dei pazienti affetti da rosacea.