ADESIONE DI TRE CEMENTI UNIVERSALI SU ZIRCONIA E COMPOSITO RINFORZATO: ANALISI IN VITRO MEDIANTE MICRO-SHEAR BOND STRENGTH TEST

Introduzione: Ottenere un legame stabile e duraturo tra tessuti dentali e materiali restaurativi, mediante l’utilizzo di cementi resinosi, rappresenta tuttora un tema di grande interesse nella pratica clinica quotidiana. I cementi resinosi possono essere suddivisi in cementi multi-step (che necessitano l’impiego di un sistema adesivo dedicato), cementi self-adhesive o one-step e cementi universali. Nonostante l’introduzione di sistemi semplificati, cementi multi-step ampiamente indagati in letteratura continuano a rappresentare il gold standard per la cementazione. Lo sviluppo dei nuovi cementi universali, utilizzabili sia in modalità multi-step, in associazione al corrispondente adesivo universale indicato dalla casa produttrice, che in modalità one-step, ha rappresentato una svolta in termini di semplificazione delle procedure di cementazione. In particolare consentono di ridurre le tempistiche operative, il numero di materiali necessari oltre che le fasi cliniche, e quindi la complessità operativa. Inoltre, l’introduzione di adesivi universali impiegabili sia in modalità light-cured che self-cured, ha ulteriormente permesso di semplificare i protocolli di cementazione. In questo contesto, la cementazione adesiva dei restauri in zirconia costituisce una delle sfide più complesse e dibattute dell’odontoiatria restaurativa contemporanea, poiché la sua peculiare natura chimico-fisica ne condiziona il comportamento adesivo, imponendo un ripensamento delle strategie di cementazione rispetto a quelle consolidate per le vetroceramiche. Parallelamente, la crescente e continua evoluzione dei materiali ibridi CAD/CAM ha evidenziato una carenza di dati scientifici riguardanti i protocolli di trattamento superficiale e le performance adesive di tali substrati. Obiettivi: Lo scopo del presente studio è valutare la forza di adesione, mediante test di micro Shear Bond Strength (mSBS), di tre cementi universali - PANAVIA™ SA Cement Universal, SoloCem® e 3M™ RelyX™ Universal - confrontandola con quella di PANAVIA™ V5, cemento resinoso multi-step considerato in letteratura il riferimento per la cementazione adesiva. Lo studio si propone inoltre di confrontare il comportamento adesivo dei cementi universali rispetto al multi-step su due differenti substrati: zirconia (KATANA Zirconia Block, Kuraray Noritake, Japan) e composito rinforzato (KATANA AVENCIA Block 2, Kuraray Noritake, Japan), applicando diversi protocolli di cementazione. In particolare, saranno utilizzati sia in modalità self-adhesive che multi-step, associando in quest’ultimo caso il rispettivo adesivo universale self-cured o light-cured. Materiali e metodi: Due diversi substrati, blocchetti CAD/CAM di zirconia multistrato e composito rinforzato, sono stati tagliati con microtomo a ricavare delle piastrine, poi levigate manualmente con carta abrasiva a granulometria progressiva. Dopo la sinterizzazione della zirconia, entrambi i materiali sono stati inglobati in resina, ottenendo un totale di 10 gruppi per ciascun substrato. Tutti i campioni sono stati sottoposti a pretrattamento meccanico mediante sabbiatura con ossido di allumina; la rugosità di superficie è stata successivamente misurata mediante microscopio digitale. I gruppi ottenuti sono stati decontaminati e pretrattati chimicamente secondo protocollo stabilito e rispettando le indicazioni del produttore. I 4 cementi selezionati sono stati stampati sui substrati tramite matrici in silicone appositamente realizzate, ottenendo una numerosità campionaria di 20 cilindri per ciascuna piastra. La valutazione della forza di adesione è stata infine eseguita mediante test di mSBS, utilizzando una macchina Instron 4301.